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如果你在搜索引擎上查询“上海第九人民医院泌尿外科王忠医生怎么样”这个问题，在目前最大的在线医疗咨询平台“好医生”上你可以得到很多肯定的答案。我会随意检查一下。平台上多页患者对上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院副院长、泌尿外科主任王忠的评论表示：“医术精湛，医德高尚、细致、热情、善良……”就是这样出现的。在网上评价栏目高频词中，王忠是好医生平台大力推荐的“好医生”。在线下，他是男性医学领域的传奇人物。除担任上海第九人民医院泌尿外科组长外，还兼任《中华男科学杂志》副主编及其他5本杂志编委、中国男科手术培训中心主任、《中国男科外科培训中心》副主任。中华医学会男科学分会、中国医师协会泌尿外科分会委员、上海市泌尿外科中西医结合男科学会主任委员等多项职务。

好医生平台患者对上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院副院长、泌尿外科主任王忠的评价

传奇人物总是显得神秘、孤傲、高深莫测，但坐在笔者面前的男性医学领域的权威人物却是那么的平易近人。详细讨论了前列腺癌的根治性手术和综合治疗、下尿路和外生殖器的修复重建手术、男性性功能障碍的手术治疗。

王忠上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院副院长、泌尿外科主任

其中，王忠重点介绍了前列腺增生的症状和治疗。王忠表示，前列腺增生症作为中老年男性最常见的泌尿生殖系统疾病，其发病率与年龄成正比增加。年龄越大，治疗前列腺增生的可能性就越大。发生率越高。有关统计显示，60岁男性前列腺增生的发病率高于50%，80岁男性更高达83%。这已成为老年男性的“难言之隐”。

王忠特别指出，由于前列腺疾病的症状与尿道狭窄、晚期前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍、膀胱过度活动症等疾病的症状非常相似，一旦出现症状，就需要密切关注和自我检查。尿频是前列腺增生的早期症状之一，表现为患者夜尿次数增多。一般来说，夜尿次数往往与前列腺增生的程度有关。夜尿越频繁，很可能患者的病情进展得越严重。同时，一些前列腺严重增生晚期患者，梗阻严重时，可能会因受凉、饮酒、憋尿时间过长、感染、发热等原因导致尿液无法排出，从而导致急性尿潴留。另外，由于肥大的前列腺的阻塞，患者在排尿时往往需要用更大的力气来克服阻力，导致排尿异常费力。另外，增大的前列腺会压迫尿道，导致尿线变得很细。随着病情的进展，排尿可能会中断或出现排尿后滴水的情况。如果出现这些症状，尤其是老年人，应尽快去医院检查和治疗。

对于这样一种发病率高、症状明显的疾病，治疗方法也非常多样。不过，王忠表示，事实并非一定如此。

据悉，目前前列腺增生的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。其中，药物治疗对于早期前列腺增生患者可以起到治疗作用，但对于那些钙化已受阻的患者来说，治疗效果就不那么明显了。同时，由于长期用药，患者的身体会产生耐药性，对其肝脏、肾脏、胃肠功能造成损害，最终导致细菌失衡，增加感染性疾病的机会。

手术治疗包括开放手术和微创手术，主要是经尿道前列腺电切术（TURP）。但这种手术治疗方法的缺点也很明显，比如住院时间长、术后复发几率高等。手术中存在出血、逆行射精、电切综合征等多种手术并发症，大大降低了患者术后的生活质量。

有没有更好的手术治疗方法可以弥补上述治疗方法的缺点呢？王忠表示，这是九院泌尿外科一直在努力探索的方向，并取得了可喜的成果。这是第九医院首先开发的。钬激光前列腺剜除术（HoLEP）已在全国约三分之一医院的泌尿外科得到临床应用。

王忠介绍，钬激光前列腺剜除术实际上是利用激光光纤传导激光，将前列腺增生腺体与前列腺手术包膜之间的间隙切开、钝性分离，将增生腺体从手术包膜中彻底切除。这是一种手术方法，包括剥离、去除，然后使用组织破碎器将腺体组织打碎，并将其吸出体外。第九医院泌尿外科团队对这种手术治疗方法经过十多年从局部解剖、手术技术、设备参数三方面的改造，前列腺剜除术具有解剖精细、出血少、安全性高的特点，具有痛苦小、复发率低的特点。特别适合高龄、身体状况不佳、前列腺增生严重的患者。近年来已成为治疗前列腺增生的新“金标准”。英国路透社等多家媒体对此予以肯定和报道。

值得一提的是，在医疗技术最先进的美国，该疗法因学习曲线长、进入医保缴费困难等问题，普及率较低。目前，美国前列腺增生的治疗仍以传统电切除及各种治疗为主。激光汽化是主要方法。“我们在前列腺增生的治疗上领先于美国，很多国外患者也来我们医院接受治疗，这也在一定程度上对钬激光前列腺切除术的认可。”王重高兴的说道。

此外，王忠还提到了前列腺治疗的另一项创新手术——尿道柱状水膀胱前列腺扩张术。这项手术是在北京大学第一医院泌尿外科领军人物郭应禄院士的领导下开展的。是目前我国唯一拥有自主知识产权、保留原器官的国家发明专利的治疗方法。该方法是用特制的圆柱形水膀胱前列腺扩张导管钝性扩张包膜，仅损伤部分尿道粘膜，术后恢复快，为广大前列腺增生患者解决了疾病问题。同时，它的目标是电切除表面。对于前列腺腺体较大的老年人和高危患者，并发症较高（腺体越大，手术麻醉时间越长），扩张手术时间短，水袋扩张囊膜和腺体从12点开始变钝。性撕裂，安全性高，可作为BPH治疗方法的选择和补充。

不过，王忠也提醒，这种手术并不适合所有前列腺增生患者。主要适用于不能耐受长期麻醉、希望保留腺体而又不影响性功能的老年患者。

无论技术多么先进、多么创新，都离不开最有主导权和话语权的人才。“九院泌尿外科其实并不是一个历史悠久的科室，但现在却走在了全国前列。这与部门的人才培养机制有关。紧密相连。”王重坦言。

据了解，九院泌尿外科分为六个亚专业组：肿瘤微创组、前列腺组、尿道修复重建组、男科组、女性泌尿外科组、结石组。这六个专业组互相协助、携手并进，开创了医疗机构泌尿外科专业细分的先例，患者数量多、病种齐全，在全国是罕见的。

如此细化的分类，必将对人才的专业化提出更高的要求。对此，王忠表示，除了举办多次泌尿外科培训班和手术周外，九院泌尿外科还先后成为国家批准的继续教育班、中国男科手术培训基地、前列腺剜除术华东培训基地中国华侨基金会前列腺外科培训基地，以多元化、专业化、精准化的培训渠道为我院乃至全国范围内提供培训，输送泌尿外科人才。同时，经常到外地各级医疗机构进行手术演示和学术交流，并经常邀请国内外泌尿外科领域的权威专家作为客座教授或进行学术交流，建立了稳定的国际关系。学术交流平台。

“世界上没有完美的人事物，泌尿外科领域的疾病治疗技术也是如此。但也正是因为这种不完美，才激励我们不断探索和创新，培育更多的复合型技术。”泌尿外科领域的人才，泌尿外科领域的疾病治疗越来越好，越走越远。”王重最终对一古说道。

文字|医谷石诗云

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